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歯周病治療

Periodontic

歯周病について

歯周病は細菌感染症の一種で、歯周組織に炎症が起こる疾患です。悪化すると歯を支えている歯槽骨が解けて歯を支えられなくなり、歯を失う要因になります。WHO（世界保健機関）は世界で10億人以上が重度の歯周病に罹患していると推定しており、日本でも40歳以上の8割が患っていると言われています。

歯周病になってしまう原因

では、どうして歯周病になってしまうのでしょうか？原因は“プラーク”にあります。プラークとは、歯周病菌の塊です。歯磨きがうまくできないと、プラークが歯と歯ぐきの間のポケットと呼ばれる溝に溜まっていきます。そうすると歯周病菌の出す毒素により、徐々に歯ぐきが炎症を起こし赤く腫れていきますが、さらに進行していくと、歯を支える歯槽骨まで溶かされてしまいます。

歯周病は単なるお口の中の病気ではなく、全身の健康状態に関わってきます。糖尿病や、心筋梗塞・脳梗塞、誤嚥性肺炎、最近の研究ではガンとの関連性もわかってきています。そのため歯周病になってしまったら、早めの治療が欠かせません。

綿密な歯周検査を
行っています

当院は歯周病の状態を確認する際に、「6点法」を利用しています。歯周ポケット6点の深さを専用のプローブ（針状の器具）で測ることで、歯周病の進行度合いを確認できる方法です。また歯の揺動具合や出血なども踏まえて正確な状態を把握し、それぞれの方にあった綿密な治療方法を提案します。検査がしっかりしていれば治療の成果を出しやすく、進行を食い止めたり治したりしやすくなります。

歯周病の進行度と
治療方法

歯周病は大きく分けて、4つの段階があります。

  1. Flow01P1 歯肉炎

    ポケットの間にプラークが溜まっていくと、まず歯ぐきに炎症が起きます。この状態を歯肉炎と言います。この時はまだ、歯槽骨に変化はありません。

    治療法

    磨き残しが原因なので、まずはブラッシング指導を行います。また付いてしまった歯石を専用の機械で落としていきます。歯肉炎はクリーニングとブラッシングによって、治すことができます。

  2. Flow02P2 軽度歯周病

    健康な歯ぐきのポケットの深さは2mm以下ですが、軽度歯周病になるとポケットの深さが4～5mmほどになります。歯槽骨も歯周病菌が出す毒素によって、少し溶かされます。

    治療法

    ポケットの中についてしまった歯石を、専用の機械でかき出していきます。また、徹底的なブラッシング指導を行います。

  3. Flow03P3 中度歯周病

    中度歯周病になると、ポケットの深さが5～7mmほどになります。歯槽骨もかなり溶けてくるため、歯の揺れを感じたり、口臭も強くなります。

    治療法

    ポケット内の歯石を落としていきますが、痛みがある場合は麻酔をして行います。進行状態や歯石の付いている場所によっては、外科的治療をして歯石を落としていきます。

  4. Flow04P4 重度歯周病

    重度まで進行すると、ポケットの深さが7mm以上になります。ポケット内から膿が出たり、歯槽骨もかなり減っているため、歯の揺れが強くなります。

    治療法

    麻酔をしての外科的治療が必要になります。場合によっては、抜歯になるケースもあります。

歯周病と全身疾患

歯周病は日本人が歯を失う最大の要因なので、お口の健康上、適切な予防や治療をすることが非常に重要です。
また、歯周病の害はお口の中だけにとどまらず、全身の健康にも悪影響を与えます。歯周病によって起こる炎症はほかの部位に悪影響をおよぼすことがありますし、歯周病菌が血管に侵入すると血栓ができやすくなるので脳疾患や心臓疾患のリスクが上がります。
ほかにも多数の危険性があるので以下に紹介します。

  • 心臓疾患・脳梗塞

    血管の中に侵入した歯周病菌は血栓を作ります。その血栓が心臓や脳への血流を阻害すると、狭心症や心筋梗塞、脳梗塞などのリスクが上がり、生命に危険を及ぼすことすらあります。

  • 誤嚥性肺炎

    年齢が上がると嚥下力が低下し、誤嚥によって肺に歯周病菌が侵入することがあります。その際に起こる誤嚥性肺炎は、高齢者の死亡原因の上位に位置するので注意が必要です。

  • 糖尿病

    糖尿病と歯周病は相互に関係しており、どちらかが悪化するともう一方も悪化しがちです。この点を踏まえて、糖尿病学会では糖尿病と診断された人には歯周病の検査や治療を推奨しています。相互関係にあるため、歯周病の治療をすることで、血糖値もコントロールしやすくなるからです。

  • 早産・低体重児出産のリスク

    妊娠するとエストロゲンやプロゲステロンというホルモンが増えますが、これらは歯周病菌のエサとなるので、歯周病のリスクが上がります。また、歯周病菌が血管に入って子宮に到達すると出産時に起こる歯周の収縮を促すため、早産や低体重児出産の危険性が高まります。

  • 消化器系疾患

    歯周病菌はピロリ菌と似た特性があり、胃潰瘍や胃炎などの消化器疾患を起こす原因となることがあります。これは歯周病菌の一部にピロリ菌と共通する抗原をもつものがあるからです。

  • 関節リウマチ

    歯周病菌は血管を介して関節に入りこむこともあり、そこで炎症を起こして関節リウマチの原因となるケースもあります。この現象は人工関節でも起こるため、人工関節を除去することもあり得ます。

定期検診で
歯周病を防ぎましょう

歯周病は歯を失う原因の第1位で罹患者数が多い疾患ですが、定期健診を利用して意識的に予防すれば回避も可能です。
歯周病の原因は、細菌の塊である歯垢や歯石がお口の中に溜まることです。そのため定期健診と日々のセルフケアを徹底することが、歯周病予防には欠かせません。

予防歯科